Plan de cuidados personalizado a paciente con craniectomía descompresiva

Resumen

Introducción: El Proceso Enfermero (PE) es un método sistemático, humanista, intencionado, dinámico, flexible e interactivo que brinda cuidados ante problemas reales o potenciales centrados en las respuestas humanas del individuo, familia y comunidad, con ello, se fundamenta científicamente el quehacer del profesional de enfermería. Objetivo: Realizar un Plan de Cuidados Personalizado (PCP) a usuaria con Craniectomía Descompresiva (CD). Método: Se realizó una revisión sistemática de la condición pos-operatoria presentada (CD) para dar sustento teórico de dicho padecimiento, se procedió a realizar la valoración individual a partir de la guía de valoración de la Macro Teoría del Déficit de Autocuidado (TDAE) de Dorothea E. Orem; en vinculación con la taxonomía North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), Nursing Interventions Classification (NIC) y Nursing Outcomes Classification (NOC), además, de efectuar el análisis,  selección y priorización de los diagnósticos de enfermería identificados, así como el plan de cuidados. Resultados: De los 5 diagnósticos priorizados se ejecutó un plan de cuidados y se logró mantener la vía área permeable a través del manejo de la misma y la aspiración de secreciones. De acuerdo a la propuesta de Orem se brindó cuidado compensatorio al atender el estado de la piel, el riesgo de infección, el riesgo de la perfusión tisular (valorando continuamente el estado de conciencia) y se atendió la presencia de fiebre. Conclusiones: El PCP fortalece el cuidado que el profesional de enfermería otorga de manera individualizada basándose en las necesidades presentadas por cada paciente, contribuyendo en la salud y bienestar de la misma.