Efecto
de intervención educativa de enfermería sobre autocuidado y empoderamiento de salud
al Adulto Mayor
Effect of nursing educational
intervention on self-care and health empowerment in the Elderly
Ruiz
Mendez Ximena.
Universidad
Autónoma de Aguascalientes, Departamento de Enfermería, Aguascalientes, México.
Correo:
ximenar15.11@gmail.com.
ORCID: https://orcid.org/0009-0003-8797-6830
Cortes
Soto Ximena Fernanda. Universidad
Autónoma de Aguascalientes, Departamento de Enfermería, Aguascalientes, México.
Correo:
sottofer2@gmail.com.
ORCID: https://orcid.org/0009-0008-7256-1882
Ortiz
Hernández Danna Jailene. Universidad
Autónoma de Aguascalientes, Departamento de Enfermería, Aguascalientes, México.
Correo:
jailen.hernandez16@gmail.com. ORCID: https://orcid.org/0009-0001-3397-5969
Nuñez
Montañez Paola Guadalupe.
Universidad Autónoma de Aguascalientes, Departamento de Enfermería,
Aguascalientes, México.
Correo:
paolanunez187@gmail.com. ORCID: https://orcid.org/0009-0000-4726-006X
Delgado
Velazquez Perla Azul. Universidad
Autónoma de Aguascalientes, Departamento de Enfermería, Aguascalientes, México.
Correo:
padelgadov.cbta88@gmail.com ORCID: https://orcid.org/0009-0009-0350-980X
Romero
Arreaga Estrella Denisse.
Universidad Autónoma de Aguascalientes, Departamento de Enfermería,
Aguascalientes, México.
Correo:
artstar0408@gmail.com ORCID: https://orcid.org/0009-0000-4043-4039
Resumen
Introducción: El envejecimiento implica un
descenso en las capacidades del cuerpo y deficiencias en la percepción que la
persona tiene sobre sí misma, mientras que la intervención educativa de
enfermería le permite desarrollar el interés por aprender prácticas de autocuidado
y empoderarse en su estado de salud. Objetivo general: Evaluar efecto de
intervención educativa de enfermería para el autocuidado y empoderamiento de
salud al adulto mayor del grupo de Abuelos del municipio de San Francisco de
los Romo. Objetivos específicos: 1. Conocer datos sociodemográficos. 2.
Aplicar un programa educativo sobre autocuidado y empoderamiento. 3. Realizar
medición previa, posterior y tardía a la intervención educativa y comparar
resultados. Material y métodos: Estudio analítico, cuasiexperimental,
longitudinal, prospectivo, en una muestra de 22 adultos mayores, en los cuales
se aplicó una intervención educativa sobre autocuidado y empoderamiento de
salud. Se utilizaron las Escalas de Capacidades de Autocuidado y de
Empoderamiento sobre la Salud para Adultos Mayores. Resultados: La
muestra presentó una edad de entre 60 y 84 años. Tras la intervención
educativa, las capacidades de autocuidado aumentaron un 27.3%, se obtuvo
(t=-5.958, p=0.000), el empoderamiento sobre la salud aumentó un 4.5% (Z=
-2.848b, p=0.004), mejorando la capacidad de autocuidado y el empoderamiento en
salud. Conclusión: La intervención educativa de enfermería, combinada
con modelos de aprendizaje, permite a los adultos mayores desarrollar
habilidades de autocuidado y empoderamiento para un mejor control de salud.
Palabras
Clave: Intervención
Educativa, Adulto Mayor, Autocuidado, Empoderamiento en Salud
Abstract
Introduction: The
aging process involves a decline in bodily capacities and a diminished
self-perception. However, through nursing educational interventions,
individuals can develop a keen interest in learning self-care practices and
empowering themselves to take charge of their health. General Objective:
To evaluate the efficacy of a nursing-led educational intervention designed to
enhance self-care behaviors and promote health empowerment among a cohort of
older adults participating in the grandpas program in San Francisco de los
Romo. Specific Objectives: 1. To characterize the study population
through sociodemographic data collection. 2. To deliver an educational
intervention aimed at promoting self-care and empowering participants. 3. To
evaluate the effectiveness of the educational program by comparing
pre-intervention, post-intervention, and follow-up measurements. Materials
and Methods: This prospective, longitudinal, quasi-experimental study
involved 22 older adults who received an educational intervention focused on
self-care and health empowerment. The Scales of Self-Care Capacities and Health
Empowerment for Older Adults were employed to assess the outcomes. Results:
The study participants ranged in age from 60 to 84 years. The educational
intervention resulted in a significant increase of 27.3% in self-care
capacities (t=-5.958, p=0.000) and a 4.5% increase in health empowerment
(Z=-2.848, p=0.004), demonstrating the effectiveness of the intervention in
improving these outcomes. Conclusion: The findings indicate that a
nursing educational intervention, coupled with appropriate learning models, can
significantly enhance self-care capabilities and promote health empowerment
among older adults.
Keywords: Educational
Intervention, Older Adult, Self-care, Health Empowerment
Introducción
Actualmente,
la población adulta mayor se encuentra en aumento, es decir, las personas
tienen una esperanza de vida igual o mayor a 75 años. Según la Organización
Mundial de la Salud (OMS, 2020), una de cada seis personas tendrá 60 años o
más, lo que conlleva a que la población adulta mayor pasará de una densidad
poblacional de 1000 millones en 2020 a 1400 millones para el 2030. El Sistema
Nacional de Información Estadística y Geográfica (INEGI, 2022), para el segundo
trimestre se estimó que en México residían 17 958 707 personas de 60 años y más,
lo cual representa al 14 % de la población total del país. Desde un punto de
vista biológico, el envejecimiento se refiere a la respuesta física que sufre
el cuerpo ante la acumulación de daños moleculares y celulares con el paso del
tiempo, conduciendo a una disminución gradual de las capacidades físicas y
mentales, un mayor riesgo de enfermedad y, finalmente, la muerte (OMS, 2020).
Es cierto que, durante las diferentes etapas de la vida, el cuidado de la salud
va tomando mayor importancia para el bienestar de las personas, principalmente
en los adultos mayores, ya que es un periodo donde cambian completamente las
necesidades fisiológicas, psicológicas y sociales de los individuos (Instituto
Nacional de las Personas Adultas Mayores [INAPAM], 2022).
Ante
el panorama demográfico y lo antes mencionado, la Organización Panamericana de
la Salud, (OPS, 2019) afirma que; para garantizar un envejecimiento saludable y
digno, es necesario adaptar los servicios de atención sanitaria a las
necesidades específicas de cada adulto mayor, priorizando la mejora de su
calidad de vida, el mantenimiento de su funcionalidad y la reducción de la
dependencia. En este sentido, el autocuidado toma un papel importante ya que
este se refiere a la capacidad del individuo para promover, mantener la salud,
prevenir y hacer frente a las patologías y discapacidades con o sin el apoyo de
un proveedor de atención sanitaria (OMS, 2024), no buscando que las personas se
encarguen de todo lo que implica su atención médica, sino que trata de que las
personas individualmente gestionen parte de su propia salud si así lo desean y
es a través del empoderamiento de salud el cual se define como "las
habilidades que le permiten al paciente convertirse en responsable de tomar las
decisiones para el control diario de sus problemas de salud" que las
personas Adultas Mayores se incentiven actuando positivamente en torno a su
salud con un adecuado conocimiento (Serrani, 2014).
Según
Guzmán-Olea (2017), la sinergia entre el autocuidado y el empoderamiento
favorece la adquisición de competencias para la gestión proactiva de la salud,
promoviendo un desarrollo conductual razonado desde una perspectiva
biopsicosocial. Sin embargo, se ha demostrado por Sánchez-Izquierdo (2019), que
en algunos casos, los adultos mayores son tratados cómo niños, donde los
familiares, cuidadores o incluso el personal de la salud toman decisiones por
ellos, causando deficiencia en su autonomía,
asimismo el adulto mayor se volvió vulnerable ante la pandemia por COVID-19,
debido a sus características biopsicosociales, la complejidad de sus
padecimientos, desarrollo de condiciones de incapacidad o dependencia y
vulnerabilidad económica (Guzmán-Olea, 2020).
Ante
esta problemática resulta indispensable desarrollar estrategias de intervención
basadas en la persona y la implementación de programas enfocados en el
empoderamiento del autocuidado el cual se debe de aprender y practicar de
manera adecuada, continua y deliberada basándose en los requisitos específicos
de cada persona (Sánchez-Izquierdo, 2019), para llevar a cabo la orientación a
los pacientes, los profesionales de enfermería cuentan con cinco métodos de
ayuda dirigida, siendo: el actuar compensando déficit, guiar y dirigir, apoyar,
enseñar y proporcionar un entorno para el desarrollo (Prado, 2014) y esto se
complementa con modelos educativos como el aprendizaje significativo, ya que
partiendo de la estructura cognitiva previa relacionada con la nueva
información se crea el engranaje lógico de los nuevos conocimientos con los
conceptos, ideas y representaciones ya formados en las estructuras
cognoscitivas del adulto mayor (Torres, 2024),
y se construye así un conocimiento propio e individual y por otra parte
el paradigma conductista que tiene como objetivo identificar conductas
observables, medibles y cuantificables, desde un punto de vista
estimulo-respuesta (Florez, 2017).
El
entorno influye directamente en el aprendizaje, especialmente en adultos
mayores. Al fomentar la interacción social y promover la autonomía, estos
entornos ayudan a combatir la soledad y el aislamiento, además de equipar a los
adultos mayores con las herramientas necesarias para adaptarse a los cambios
propios del envejecimiento (Troncoso-Pantoja, 2023). Según
los estudios demuestran que la participación en programas educativos
sobre salud y actividad física contribuye a mejorar la calidad de vida de las
personas mayores,(Guzmán-Olea, 2017; Aguilera, 2021; Leos, 2019), facilitando
cambios conductuales tanto a nivel individual como social, este grupo reconoce
la relevancia de recibir educación, sobre todo, la adquisición de herramientas
que facilitan su autocuidado, para modificar estilos de vida y estimular de
manera positiva la realización de actividades que ayuden a su bienestar. Es
necesario considerar al recibir enseñanza, que los participantes mayores
identifican una necesidad de atención y comprensión por parte del equipo
sanitario, la cual debe ser atendida (Troncoso-Pantoja, 2023).
Raile
Alligood (2018) menciona a Dorothea Orem en la teoría del Déficit de
Autocuidado que aborda al individuo de manera integral con el objetivo de
situar los cuidados básicos como el centro de la ayuda al ser humano para vivir
con calidad de vida, teniendo en cuenta factores que puedan alterar la salud,
como: edad, sexo, estado de desarrollo, estado de salud, modelo de vida,
factores de sistema sanitario, factores de sistema familiar, factores
socioculturales, disponibilidad de recursos y factores externos del entorno.
Por otra parte los requisitos de autocuidado universales son aquellos que se
desean alcanzar por medio del cuidado dependiente o el autocuidado en las
diferentes etapas del ciclo vital, Orem propone ocho requisitos en esta
categoría: mantenimiento suficiente de aire, alimentos y agua, la provisión del
cuidado asociado con procesos de la eliminación, mantener equilibrio entre
actividad y descanso, así como también entre la interacción social y la
soledad, la prevención de peligros para la vida el funcionamiento y el
bienestar y por último; la promoción del funcionamiento humano y su desarrollo
en la sociedad (Prado et al., 2014).
Entendiendo
a la educación para la salud como, la disciplina encargada de orientar y
organizar procesos educativos con el propósito de influir positivamente en
conocimientos, prácticas y costumbres de individuos y comunidades en relación
con su salud (Hernández-Sarmiento et al., 2020), se busca aportar una solución
al panorama anteriormente mencionado y hacer un cambio para lograr un
envejecimiento saludable y digno manteniendo el bienestar físico, psicológico y
social, por lo que el objetivo fue: evaluar el efecto de una intervención
educativa de enfermería sobre el autocuidado y empoderamiento de salud en el
adulto mayor del grupo de Abuelos de San Francisco de los Romo.
Material
y métodos
Estudio
cuantitativo, cuasiexperimental, longitudinal, y prospectivo, se llevó a cabo
en el periodo de junio- agosto del año 2024, en el Grupo de Abuelos
pertenecientes del municipio de San Francisco de los Romo, Aguascalientes
conformado por 22 adultos mayores a través de un muestreo de tipo no
probabilístico por conveniencia.
Para
evaluar la capacidad de autocuidado se utilizó la escala “Capacidad de
Autocuidado” por Diaz-Guerrero R, et al., (2001), que evalúa la práctica de
actividades que los adultos mayores realizan en su propio beneficio para el
mantenimiento de la vida, la salud y el bienestar, con una confiabilidad de
Escala de α de Cronbach de 0,86 versión Hernández Ramírez y Franco Corona M.
(2017), que consta de 25 ítems donde se evalúan los requisitos de autocuidado
universales, de desarrollo y desviación de la salud por una escala de Likert
que va de Siempre, Frecuentemente, A veces y Nunca, donde la puntuación total
va desde 00-18 puntos de capacidad de autocuidado mala, hasta 57-75 puntos de capacidad de
autocuidado muy buena. Para evaluar el empoderamiento se usó la “Escala de
Empoderamiento sobre la Salud para Adultos Mayores”, por Daniel Jorge Serrani
Azcurra, 2014 que evalúa el empoderamiento de adultos mayores hispanohablantes,
consiste en una escala ordinal que evalúa siete dimensiones: autocontrol,
autoeficacia, solución de problemas, afrontamiento psicosocial, apoyo,
motivación y toma de decisiones. Cada ítem puntúa en una escala que va de
totalmente en desacuerdo, parcialmente de acuerdo, ni de acuerdo ni en
desacuerdo, parcialmente de acuerdo y totalmente de acuerdo. Lo cual permite
sumar los puntajes para poder representar el empoderamiento de la persona, con
una confiabilidad de Escala de α de Cronbach de 0,89. Para la variable
empoderamiento los resultados del puntaje se categorizaron de la siguiente
manera: puntuación mínima de 8, actitud muy desfavorable hacia el
empoderamiento en salud, 9-16 a puntuación máxima 33-40 actitud muy favorable
hacia el empoderamiento en salud.
Fue
realizada la intervención educativa en 10 sesiones de una hora por cada sesión,
concluyendo con un periodo de tiempo de 15 a 20 minutos para resolver dudas;
coincidiendo con los días que los adultos mayores se reunían en el Grupo de
Abuelos, se realizó material didáctico el cual estaba enfocado en los temas
vistos por clase y charlas interactivas respondiendo dudas e invitándolos a
realizar las actividades en casa, los subtemas que se implementaron fueron,
Actividad física, Alimentación, Eliminación, Descansó y Sueño, Higiene y
Confort, Medicación, Control de Salud, Adicciones y Hábitos Tóxicos, y
Empoderamiento en Salud, realizadas con el “Manual De Prevención Y Autocuidado
Para Las Personas Adultas Mayores” (Gamble Sánchez-Gavito (2000) y mediante los
cinco pasos del modelo de empoderamiento personal (Anderson, 2005). Se
realizaron tres mediciones (pre-intervención, post-intervención inmediata y
post intervención tardía). Se utilizó el paquete estadístico SPSS versión
23.0., mediante estadística descriptiva a través de las medidas de tendencia
central: Distribuciones de frecuencia, promedios, porcentajes, utilizando la
prueba de normalidad Shapiro Wilk y para la comprobación de hipótesis con la
estadística inferencial mediante la prueba t de student y Wilcoxon y para
prueba de muestras independientes se utilizó Mann-Whitney. Fue aprobado con el
número AEI-04-24 por la Academia de Investigación del Departamento de
Enfermería del Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad Autónoma de
Aguascalientes. Al apegarse a los artículos 13, 16, 17 y 20 del reglamento de
la Ley General de Salud en Materia de Investigación para la Salud, garantiza el
respeto a los derechos de los participantes. Dado que se basa en técnicas no
invasivas como cuestionarios y entrevistas, se clasifica como un estudio de
riesgo mínimo. La privacidad de los participantes está asegurada mediante la
identificación únicamente con códigos y su consentimiento previo por escrito.
Resultados
y Discusión
Participaron
en el estudio 22 adultos mayores, de los cuales 63.3% eran mujeres y 36.3%
hombres, con una media de edad de 73 años (DE ±7). El 9.1% no tenía ningún
grado de estudios y solo el 13% tenían pregrado. El 40% eran casados, 86.4%
practicaban la religión católica y 63.3% su ocupación principal era el hogar.
15 de los participantes mencionaron vivir acompañados principalmente por
familiares. El 81.8% reportó realizar actividades recreativas y el 77.2%
comentó tener alguna enfermedad no transmisible, en su mayoría: Diabetes
Mellitus (22.7%) e Hipertensión Arterial con (18.2%).
Los
datos presentados en la Figura 1 revelan un aumento del 27.3% en la capacidad
de autocuidado tras la implementación de la intervención educativa de
enfermería. Antes de realizar la intervención educativa, los adultos mayores
reportaban con un 40.9% una buena capacidad de autocuidado y con un 59.1% muy
buena capacidad de autocuidado. En la medición realizada inmediatamente después
de la intervención educativa, se encontró una disminución de la “Buena
capacidad de autocuidado” con 22.7% y un aumento en “Muy buena capacidad de
autocuidado” con 77.3%. Al finalizar el estudio en la última medición, se
identificó que la “Buena capacidad de autocuidado” disminuyó a 13.6% y la “Muy
buena capacidad de autocuidado” aumentó a 86.4%.
Fuente: Adultos mayores miembro del
grupo de abuelos de San Francisco de los Romo, Aguascalientes. Junio-Agosto 2024
En
cuanto a capacidades de autocuidado, se encontraron los siguientes resultados,
el 50% en la primera medición pre-intervención educativa (1M) eran capaces de
buscar información necesaria para el cuidado de su salud, para la segunda
medición inmediata post intervención educativa (2M), acrecentó al 68.2%, y para
la tercera y última medición tardía (3M), aumentó a un 72.7%. El 77.3%
reportaban tener energía suficiente para cuidarse antes de la intervención,
para la 2M aumentó a 81.8% y para la 3M se mantenía la cifra. En cuanto a la
capacidad de mantener su régimen terapéutico el 63.6% la tenía en la 1M, para
la 2M aumentó a 77.3%, para la 3M se mantuvo este porcentaje. Por otra parte,
el 68.2% indicaba en la 1M poder hacer los requerimientos para el control de su
enfermedad, para la 2M acrecentó a 72.7% y para la 3M a 77.3%.
En
la 1M el 50% de los adultos mayores refirió comer alimentos nutritivos de
acuerdo con sus requerimientos, para el 2M acrecentó a 72.7% y para la 3M se
mantuvo el procentaje; de igual manera se reportó la misma cifra en la 1M del
50% evita comer alimentos que les hacen daño, para la 2M el 63.6% lo hacía y
para la 3M se conservó a 63.6%.
De
acuerdo con la realización de acciones necesarias para mantener su peso ideal,
solo el 27.3% mencionaban hacerlo en la 1M, para la 2M acrecentó al 50% y para
la 3M 54.5% lo presentaba. Mientras que durante la 1M, el 40.9% realizaba
ejercicio físico, mientras que para la 2M el 63.6 mencionaba hacerlo y para la
3M esta cifra se conservó. Para la 1M,
el 50% de los adultos mayores refería descansar durante el día si se sentía
cansado, en la 2M esta cifra aumentaba a 62% y para la 3M acrecentó a 68.2%.
Del total de la población en la 1M, el 90.9% refirió poder evacuar sin ayuda,
para la 2M esta cifra disminuía a 90.9% y se mantenía en la 3M. El 54.5%
reportó tener facilidad para comunicarse con las personas en la 1M, tal cifra
aumentó a 68.2% en la 2M y se mantuvo para la 3M. A su vez, el 68.2% en la 1M,
era capaz de realizar actividades ocupacionales y recreativas, para la 2M aumentaba
a 90.95 cifra que se mantuvo hasta la 3M.
Empoderamiento
sobre la salud
Los
datos en la Figura 2 representan el total del aumento del 4.5% en el
Empoderamiento sobre la Salud de Adultos Mayores, después de la implementación
de la intervención educativa de enfermería. Previo a implementar la
intervención educativa se reportó que el 4,5% presentaban actitud muy
desfavorable hacia el empoderamiento, 18.2% una actitud favorable y un 77.3%
una actitud muy favorable. Inmediatamente después de la intervención, un 4.5%
presentó una actitud neutral, misma que se mantuvo al final del estudio. La
actitud favorable disminuyó a 9.1% y la actitud muy favorable aumentó a 86.4%,
misma que disminuyó a 81.8% en la medición final.
Se
identificó que los adultos mayores para “puedo identificar con qué partes del
cuidado de mi salud no estoy satisfecho”, antes de la intervención educativa se
obtuvo un 72.70% en la 1M, en totalmente de acuerdo y después de la
intervención aumentó un 81.8% en la 2M y se mantuvo en la 3M. Los Adultos
Mayores para, “puedo afrontar el estrés por mis problemas de salud de manera
positiva”, se obtuvo un 31.8% aumentando a 63.6% en la 2M, y posteriormente en
la 3M se mantuvo en esa cifra. Se encontró que para, “reconozco lo que me
motiva para cuidar mi salud” hubo un incremento de 72.7% en 1M, posteriormente
en la 2M, aumentó a 81.8%, para la 3M, esta cifra disminuye a 81.8%. El
elemento que no obtuvo ninguna diferencia al término de las intervenciones fue
“Me conozco lo suficiente para escoger lo que más conviene a mi salud” con un
81.8% en las tres mediciones.
En
la aplicación de muestras relacionadas (t student) de la Escala de Capacidad de
Autocuidado, de la primera medición pre intervención educativa se obtuvo una
media de 58.50, para la segunda medición post intervención educativa inmediata
se encontró una media de 67.73 y para la tercera y última medición post
intervención educativa, la media fue de 68.09, se obtuvo una t=-5.958, con un
nivel de significancia de p=<.000 en ambas comparaciones, por lo tanto la
intervención de enfermería modifica positivamente las capacidades de
autocuidado del adulto mayor. Para la Escala de Empoderamiento sobre Salud, de
la primera medición pre intervención educativa se obtuvo una media de 34.50,
para la segunda medición post intervención educativa inmediata se encontró una
media de 37.50 y para la tercera y última medición post intervención educativa,
la media fue de 37.27, se obtuvo una z=-2.848, con un nivel de significancia de
p<=.001 en comparación de la primera y segunda medición y para la
comparación de primera y tercera medición una p<=.004, por lo tanto la
intervención de enfermería modifica positivamente el empoderamiento de salud al
adulto mayor.
Fuente:
Adultos mayores miembro del grupo de abuelos de San Francisco de los Romo,
Aguascalientes. Junio-Agosto 2024
Los
hallazgos del estudio reportan que se logró un efecto de mejora en el
fortalecimiento de las prácticas de autocuidado y empoderamiento de salud en
los adultos mayores, obteniendo hallazgos similares a investigaciones previas
en las que se implementó un programa para el empoderamiento en la capacidad de
autocuidado (Leos, 2019; Guzmán, 2017). Esto alcanzó cambios positivos en los
adultos mayores en sus prácticas para tener un mayor control de salud y mejorar
la calidad de vida, apegándose al tratamiento farmacológico y alimentación.
Cuando las personas reciben información clara y accesible sobre su salud y
bienestar adquieren el conocimiento necesario para tomar decisiones informadas
sobre su salud.
La
educación para la salud brindada por enfermería ayuda a los adultos mayores a
la generación de procesos que conduzcan al desarrollo del empoderamiento de la
salud, en el que las personas desarrollen habilidades y conductas que les
permitan un mayor autocuidado demostrándose un aumento del 4.5% en este estudio
posterior a la intervención educativa, ayudando al control sobre decisiones y
acciones que modifiquen su bienestar, a fin de evitar la ejecución de prácticas
erróneas que pudieran provocar afectaciones en sus condiciones de salud
(Millán, 2010; OPS, 2003). Las intervenciones también están orientadas a
enseñar habilidades prácticas que las personas pueden aplicar en su vida
cotidiana, puede incluir aprender a gestionar el tiempo, hasta habilidades de
manejo del estrés o habilidades financieras y propias de su salud.
La
información recolectada es obtenida de adultos mayores quienes residen en casas
propias o de familiares, lo cual demuestra un factor sociodemográfico relevante
entre la diferencia de las buenas (40,9%) y muy buenas (59,1%) capacidades de
autocuidado encontradas en este estudio incluso antes de intervenir con
educación para la salud y en el de Leos (2019) el cual fue implementado con
adultos mayores residentes de un asilo y en este había un alto porcentaje de
medianas capacidades de autocuidado (45,7%), lo cual apoya a lo propuesto por
autores donde la autonomía de los adultos mayores se ve disminuida por el
cuidado paternalista por parte del personal sanitario brindando cuidados en los
que se infantiliza a la persona mayor en casas de asistencia como asilos,
apoyando a que exista mayor dependencia para las actividades de autocuidado.
(Brownie's., y Nancarrow, S, 2013; Cimarolli, VR, 2013)
Guzmán
(2017) demostraba en su estudio, un mayor aumento final en la percepción de la
capacidad de autocuidado en las mujeres 88.2%,
que en los hombres 92,5% (p<0.003), esto difiere con lo encontrado en
la presente investigación, ya que, se vio una tendencia de aumento y
mantenimiento de las capacidades de autocuidado mayor en los hombres que en las
mujeres 100% y 78,5% respectivamente; no obstante el resultado de la prueba
estadística demuestra que se comportaban igual al final del estudio
(p<0.441). Sin embargo, en ambos estudios se muestra un mayor empoderamiento
de salud por parte de las mujeres, con una media de 4,5 y media en hombres de
4,4 con Guzmán y, de 5,0 en mujeres y 4,38 en hombres en la presente
investigación, de igual manera estadísticamente no hay diferencias
significativas entre ambos grupos (p<0.059). Sugerimos que lo que necesita
el hombre para empoderarse en su salud es educación por parte de enfermería y,
el mantenimiento del empoderamiento en las mujeres puede verse de esta manera
debido al apoyo externo que ha surgido en los últimos años para empujar y
sostener los procesos de cambio generando condiciones para que las mujeres
participen en todos los ámbitos y adquieran habilidades para tomar decisiones
(GNUDS, 2016; Martínez, C. M, 2006). Según (Prado et al., 2014) la práctica
continua, adecuada y deliberada para el aprendizaje del autocuidado, es
reconociendo la Teoría de Orem con los cinco métodos de ayuda dirigida, lo cual
al momento de realizar intervenciones educativas de enfermería se usaron los
métodos de la educación que se asocian frecuentemente con mejores resultados en
salud y bienestar del adulto mayor, con un acceso mayor de información y
recursos.
Conclusión
La
salud del adulto mayor es un problema social latente, al ser una etapa de vida
en la que se desencadenan enfermedades, limitantes físicos y sociales, dar la
oportunidad de aprender a generar mecanismos de mejora que incrementen su
independencia y estilo de vida ayuda a que dejen de ser una población altamente
desprotegida. Las intervenciones educativas de autocuidado y empoderamiento
para la salud tienen un efecto sobre la percepción y calidad de vida en el
adulto mayor, en la que mientras más se mantengan hábitos saludables y sean
constantes, el adulto mayor podrá ser autosuficiente en materia de su salud; la
implementación del empoderamiento en las intervenciones fomentó en el adulto
mayor un sentido de valor en su propia persona, aumentando su percepción sobre
sí mismos y actividades a beneficio de su salud. Se recalca la importancia de
la educación de salud en la población en general, y demostrando durante el
estudio que el personal de enfermería es el protagonista de dicha tarea de
promoción, brindando las herramientas, temas y actividades que fortalezcan a
cada individuo. Por otra parte, es importante señalar las limitantes del
estudio, como, el tamaño de muestra y la duración de las sesiones educativas
por tema, por tanto, se recomienda aumentar la muestra para estudios futuros y,
también incrementar el tiempo que se intervenga con los adultos mayores.
Referencias
Alligood
Raile, M. (2018). Modelos y teorías en enfermería (9.a ed.). Elsevier.
Anderson, R., y
Funnell, M. (2005). The art of empowerment: stories and strategies for diabetes
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Brownie, S.,
& Nancarrow, S. (2013). Effects of person-centered care on residents and
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Cimarolli, V.
R., Boerner, K., Reinhardt, J. P., & Horowitz, A. (2013). Perceived
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vision loss: A longitudinal perspective. Psychology & Health, 28(4), 369–383.
https://doi.org/10.1080/08870446.2012.729835
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Ruiz-Paloalto L., Olalde-García E. (2001). Escala de Capacidades de
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